SẮN VÀ NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT

                           SẮN (Khoai Mì)

              

      

I.Đại cương:

    

Sắn là rễ biến thành củ của cây sắn Manihot thuộc họ Euphorbiacae.

      Sắn có 2 loại:

-          Manihot aipi Pohl ít gây ngộ độc (sắn ngọt)

-          Manihot utilissima hay gây ngộ độc ( sắn đắng)

 II. Độc tính:

  

Trong vỏ sắn có một heteroizit bị phân hủy trong nước thành acid cyanhydric, aceton, glucose, độc tính của sắn chủ yếu là acid cyanhydric, chất độc có nhiều ở vỏ sắn, đầu sắn và ruột sắn, để tránh bị ngộ độc người ta bóc vỏ ngâm trong nước trước khi luộc.

III. Triệu chứng của nhiễm độc:

   

1. Rối loạn tiêu hóa:

 Đau bụng, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy.

 

2. Rối loạn thần kinh:

Chóng mặt, nhức đầu, nặng hơn có thể co giật, co cứng, hôn mê, tử vong

3. Rối loạn hô hấp:

Tình trạng ngạt thở xanh tím, suy hô hấp gây tử vong nhanh.

IV. Xử trí:

1. Gây nôn bằng Apomorphin 0.005g tiêm dưới da hay rửa dạ dày bằng dd Kali permanganate 2%
2. Đặt nội khí quản cho thở máy, tăng thải trừ nhanh chất độc qua đường hô hấp
3. Tiêm tĩnh mạch các chất gây Methehomoglobin máu, Methehomoglobin kết hợp với cyanhydric thành cytochromoxydase ít độc hại hơn, dùng:

-          Xanh Methylen 1% 10-30ml hay

-          Natri nitrit 3% 5-10ml

   Cho đến khi bệnh nhân hết xanh tím

     4.Vitamin B12 1000 gamma 10-20 ống tiêm tĩnh mach chậm, vitamin B12 sẽ kết hợp acid cyanhydric thành cyancobalamin chất này ít độc.

   5.Dùng Natri hyposulfite dd 25%, 20ml tiêm tĩnh mạnh nhiều lần vì kết hợp với acid cyanhydric thành acid sulfocyanhydric ít độc hơn

                                               

                 Nguồn từ sách “Hồi sức cấp cứu toàn tập” của Gs. Vũ Văn Đính và cộng sự xuất bản 2012 nhà xuất bản Y học.